不論是過敏性鼻炎或是氣喘,治療的首選都是吸入性類固醇。吸入性類固醇正確的使用方式是天天用,不是斷續用。因為它的效果不會馬上顯現,常常要使用2-4週才會出來,所以不能拿來當急性緩解藥物,也當然不會一噴見效。患者如果有被處方吸入性類固醇,麻煩有耐心的天天使用,並使用一段療程,才能得到良好的控制,不會長時間受過敏性鼻炎或氣喘所苦。

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在台灣類固醇往往被和毒藥劃上等號,患者聽到藥中有類固醇就好像被開了毒藥一樣寧願症狀持續惡化也不願意使用。
事實上類固醇是個好藥,他可以減緩身體過度發炎的反應,許多疾病的治療都必須仰賴類固醇。正確的使用類固醇是不太會產生不良反應的。
以氣喘治療來說,長期控制的首選還是類固醇吸入劑。吸入劑與口服藥不同,劑量少、局部作用在呼吸道並不經由消化道吸收,所以不會經由血液循環作用在全身,加上新一代類固醇代謝快,所以長期使用並不會有傳統口服藥的副作用,可以安心使用。
所謂的欣流對中重度氣喘的控制效果不好,目前的治療指引並不建議剛開始控制氣喘使用欣流,欣流事實上是降階時的替代性選擇。
氣喘控制得好可以增加生活品質、減少大發作發生的機會。氣喘的用藥也不會造成依賴性、也不會越用越重。

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最近發燒的人小朋友很多,常見的原因有:一般病毒性咽喉炎,腸病毒,腺病毒,或細菌性咽喉炎。第一天常無法分辨,因此不需要第一天就使用抗生素,可以觀察後續症狀,再對症下藥。

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最近腸病毒開始流行嘍,不過今年的比較特別,可能發燒3天了口腔紅點才會開始出現。前三天的高燒看不出原因讓家屬或施醫師都很難熬。如果活力還好,要多一點耐心等答案揭曉,才不會多吃了很多不必要的藥。

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世界衛生組織(WHO)將『健康』定義為:「一種生理、心理和社會的安全舒適狀態。」由此可知,一個人的健康不僅是沒有疾病,而是生理、心理和社會適應方面都處於完好的狀態。而一個心理健康的人,其心理活動協調一致,使得個人的情感、意志、行為、人格能夠適應社會,並與社會保持同步。
壹、活動目的
藉由社區健康講座的辦理,增進社區民眾對身心科常見疾病及照顧有進一步的認識,檢視並聆聽身體的聲音,以獲得生理、心理和社會的安全舒適狀態。

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GAD 7
什麼是廣泛性焦慮症?
        整天心裡都放不開,也不知道自己在擔心甚麼。
        已經確認過的事情,卻總是十分擔心,反覆確認與詢問,搞得同事跟家人都覺得我很煩

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社交焦慮症(social anxiety disorder,簡稱SAD)又稱社交恐懼症(social phobia),耳熟能詳,常常在小說、報章雜誌、乃至於電影中看到,似乎離我們的生活很遙遠...但,真的是如此嗎?
 
甚麼是社交焦慮症?
「總覺得大家好像都在注意我,等著看我出醜…」

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           慢性疲倦症候群是甚麼?
            對於以下的敘述,您是否感到熟悉呢?
「好累喔,不管怎麼睡都睡不飽,整天都沒精神…」、「全身痠痛,卻怎麼看醫生都沒有用,連止痛劑吃了效果也不好…」
如果感到熟悉,甚至是長期的寫照的話,小心慢性疲倦症候群上身!

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  過動症是甚麼?
過動症,近幾年來隨著精神科的去汙名化而慢慢在你我的周遭被聽說。過動症全名為注意力缺損暨過動症;除了直觀印象中的過動外,注意力缺損亦為另一個臨床上需要重視的核心症狀,且在成長過程中對個案的影響遠較過動為大!台灣的孩子一直在東方傳統教育模式與邏輯下成長,在滿足了尊師重道、維持秩序的前提下,才有學生自主想法發展的空間。事實上,就算是歐美等國家,對於孩子在上課時是否能遵守班級常規亦十分的重視;只是相較歐美來說,東方傳統師道更多了幾分長輩的色彩,學校亦分擔了更多家庭的責任。在這種狀況下,我們試想,一個活動力旺盛的孩子,或許會因為破壞班級常規而被老師或同學視為頭痛人物,但若再加上注意力缺損,則學習成就下降、師長認同不足;而家庭不管是贊同或反對師長的立場,都是對孩子的一種壓力,並可能造成認同上的障礙。有研究報導,有過動症的孩子在長大後罹患精神疾病,如焦慮症、憂鬱症、物質濫用等等的比例較無過動症的孩子為高,這種成長過程中不被周遭認同的壓力更是可怕的推手!

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經前不悅症是甚麼?
據悉,美國精神醫學會在下一版的精神疾病診斷準則中,將會正式列入經前不悅症。在明年三月正式的診斷準則出來前,我們先來看看這個病怎麼一回事。經前不悅症事實上是經前症候群中,對情緒與生活影響最大的一種。也因為此病的影響極大,故特別獨立出來。望文生義,我們可以簡單把這個名稱分為經前」、「不悅」、「症」;解釋起來變成「在月經來潮前,會有不悅的情緒,且因此影響生活。」 (註:在身心科中,疾病的標準有一部分取決於症狀影響生活的程度) 就這麼簡單嗎?是的,就這麼簡單。但這麼簡單明瞭的名稱,卻是花了很長一段時間,從「女人每個月不能惹的那幾天」演變過來的。但這種名稱的變化,不會影響我們了解這個疾病,反而可以更直觀的了解。

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失眠是甚麼?
不知道為什麼,明明很累,可是晚上躺著怎麼樣都睡不著;白天卻坐著就想打瞌睡「最近常常好不容易快睡著了,一想到工作上的事情,就又醒過來了…」、「不知道為什麼,常常整晚都在作夢,覺得越睡越累;醒來有時還比睡前更昏沉…」如果上述這些情景您似曾相識,甚至常常發生在自己身上的話,您可能開始失眠了!
        「失眠」是一個狀態的描述,很多生理或心理的變化都會有失眠的表現;小至生活上的變化,大至需要長期治療的精神疾患都會有或輕或重的睡眠障礙,且都需要一段時間的觀察才能夠確定原因。根據定義,除了難以入睡、難以持續其睡眠外,隔天醒來沒有重獲精力的感覺也是失眠的一種。

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緊張、壓力是生活的一部分,在竹科地區更是如此。
許多人都有憂鬱、焦慮及失眠等問題,又沒有時間跑到大醫院去尋求協助。
我們很榮幸有這個機緣邀請到郭信麟醫師於我們診所開設身心科專業門診

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